系统性硬皮病又称系统性硬化症,好发于中青年女性,病变不仅侵犯皮肤,同时可累及内脏多器官系统,故病情常较重。
内脏器官纤维化,功能逐步减退。大多数患者有胃肠道受累,表现为胃肠道硬化致张力缺乏、运动障碍可引起食道性吞咽困难、反流性食道炎、胃肠蠕动减慢、吸收不良、便秘或腹泻。
多数患者肺部受累,表现为双肺间质性纤维化致换气功能障碍而引起呼吸困难,肺功能试验异常,可并发气胸、肺炎、肺动脉高压等症。
心脏受累与心肌纤维化和肺小动脉炎相关,可出现心包炎、心律失常、心电图改变和心功能不全。尸检时肾脏受累发生率高,但临床检查的阳性率低,常见于疾病晚期,一旦出现则为疾病严重的标志,可出现蛋白尿、血尿、肾功能不全等。
其他尚可有周围神经炎和视网膜病变等,心力衰竭、肾衰竭、肺纤维化是患者死亡的主要原因。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.