风湿病病变主要是全身结缔组织的变态反应性炎，其发展过程不尽相同，典型病变具有一定的特征，病程较长，一般分为三期。

1、变质渗出期：变质渗出期在风湿病发病过程中表现为非特异性炎，主要是心脏、浆膜、关节、皮肤、脑、肺等部位的结缔组织发生黏液样变性和纤维素样坏死，同时有充血、浆液、纤维素渗出及少量以淋巴细胞为主的炎细胞浸润，局部还可查到少量的免疫球蛋白，此期约持续1个月；

2、增生期或肉芽肿期：增生期或肉芽肿期的特点是在变质渗出病变的基础上形成具有特征性的肉芽肿性炎。在心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织病变部位，特别是在纤维素样坏死灶周围出现巨噬细胞增生、聚集，并吞噬纤维素样坏死物，转变为风湿细胞或称阿少夫细胞，此期持续2-3个月；

3、纤维化期或愈合期纤维化期或愈合期风湿小体中的纤维素样坏死物逐渐被溶解吸收，炎症细胞逐渐减少，风湿细胞转变为成纤维细胞，并产生胶原纤维，使风湿小体逐渐纤维化，最终形成瘢痕，此期持续2-3个月。

参考资料：[1]黄玉芳，刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.