发作性睡病亦称过度睡眠和异常动眼睡眠,是指白天出现不可抑制的发作性短暂性睡眠,其临床表现为:
1、白天过度睡眠:为本病首先出现的症状,常发生于不适宜的场合和环境刺激减少期间。其特征是反复发作的多次打盹、小睡或短时间的睡眠间隔(常小于1小时),之后患者精神振奋。
2、猝倒发作:65%-70%患者可于白天过度睡眠症状出现的同时或延迟至1-30年后发生猝倒发作,是本病特征性临床表现之一。临床常见于强烈情感刺激下诱发的躯体双侧肌张力突然丧失,患者意识清楚,无记忆障碍,呼吸完好,恢复完全。
3、睡眠麻痹:可见于15%-34%的发作性睡病患者。表现为患者从REM睡眠中(通常是从梦中)醒来时发生的一过性的全身不能活动或不能讲话,仅呼吸和眼球运动不受影响。
4、人睡前幻觉和醒后幻觉:见于12%-50%的发作性睡病患者,此时患者处于从觉醒向睡眠转换(睡前幻觉)或睡眠向觉醒转换(醒后幻觉)时期,可出现生动的、常常是不愉快的感觉性体验,偶伴全身麻痹、压迫感和恐惧感。
5、其他症状:失眠、睡眠浅、早晨起床后无清醒感,晨间头痛与肌肉疼痛,耳鸣、心悸、全身无力、抑郁、焦虑、记忆力减退、睡眠期肌阵挛,36%-63%患者还可产生自动行为。
参考资料:[1]亓高超.新编临床精神病学.第1版[M].西安.西安交通大学出版社.2015.