胸廓出口综合征是指在锁骨与第一肋骨间的狭窄部位中，前斜角肌、异常的颈肋和第一肋骨等可压迫臂丛下组和锁骨下动脉，从而产生第8颈神经和第1肋间神经损害以及血管功能障碍等两类症状，其可见于下列情况：

1、颈肋：由颈椎突出的肋骨称为颈肋，是一种先天性异常。颈部或锁骨上窝可触及硬块，一般在X线检查时才发现，但大多数颈肋无症状。

2、前斜角肌综合征：前斜角肌因有纤维织炎而发生痉挛时，使第一肋骨抬高而致臂丛下组受压。当患者头向对侧强度旋转时，可使疼痛加剧及桡动脉搏动消失，有时深吸气时也可使症状加剧。如在锁骨上窝注射普鲁卡因后疼痛暂时缓解或消失，则可协助诊断。

3、锁骨下动脉病变：锁骨下动脉病变多为动脉瘤或血栓形成，临床上诊断比较困难。如在锁骨下动脉区听到动脉杂音，则提示为动脉瘤。

4、肋骨锁骨综合征：本病的肋骨及锁骨并无病变，但由于肩部经常向下及向后牵引（如肩部负重），引起第一肋骨与锁骨的间隙变窄，导致臂丛及锁骨下动脉受压而出现症状，当肩部下垂时症状加剧，放松肩部时疼痛减轻。

参考资料：[1]胡品津，谢灿茂.内科疾病鉴别诊断学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2014.