肝腹水需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查

医生可通过腹部的视诊初步判断有无腹水，再进行腹部叩诊，若有腹水存在，叩诊音呈浊音。但需要与肠梗阻时肠管内存有的大量液体潴留相鉴别。另外观察患者身上是否存在肝掌、蜘蛛痣，以及腹壁侧支循环是否形成等。

（2）实验室检查

1、肝功能检查：肝功能检查可以判断肝功能的状态，针对肝功能的状态了解疾病的进展并进行相应治疗。

2、甲胎蛋白：急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平有不同程度升高，但大多低于1000ug/L，判断腹水是否存在癌性腹水的可能。

3、腹水分析：可根据腹水分析结果，对引起腹水的病因进行判断。

（3）影像学检查

腹部B超：确诊腹水并评估腹水量，筛查肝细胞癌、门静脉血栓和肝静脉血栓形成。