腹水可见于多种疾病,比较常见的有肝硬化、心力衰竭、腹膜肿瘤、肾病综合征等。
1、肝硬化:患者临床表现为乏力、食欲减退、腹胀、腹泻、消瘦等,出现肝肿大、蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等症状,常伴有轻度贫血、血小板及白细胞数减少、凝血酶原时间延长、血浆白蛋白降低、甲胎蛋白增高等,B 超可提示诊断,食道钡餐透视见静脉曲张的X 线阳性征。
2、心力衰竭:结合临床表现和心电图检查,能初步判断是否有心脏方面的疾病,也可以做X线检查,判断是否存在肺部淤血、是否存在肺水肿,还可做超声心动图检查,能够诊断患者的心瓣膜具体情况,还能够了解患者的心脏具体功能等。
3、腹膜肿瘤:当患者出现以腹痛和顽固性腹胀为突出表现时,腹部CT检查可发现腹膜包块。
4、肾病综合征:患者出现尿蛋白大于3、5g/d、血浆白蛋白低于30g/L、水肿及高脂血症。