临床上腰腿痛并不是一种独立的疾病，而是一组症状，病因较为复杂。脊柱创伤、脊柱退行性病变、脊柱炎症性病变、脊柱畸形等均可以引起腰腿痛，另外劳累，长时间不活动等情况也可以导致其出现。

1、脊柱创伤：脊柱骨折和脱位可能造成神经组织的进一步损伤，神经受到外力损伤的压迫引起腰腿痛。

2、脊柱退行性病变：包括椎间盘突出、脊椎滑脱、椎管狭窄、部分脊柱侧凸等，压迫神经引起腰腿部疼痛。

3、脊柱炎症性病变：如骨髓炎、类风湿关节炎、脊柱结核、强直性脊柱炎等局部炎症引起腰腿痛。

4、脊柱畸形：如脊柱裂、后凸畸形、脊柱侧凸畸形等，可以造成脊髓、神经根受压等，脊柱畸形使脊柱、神经受力不均匀而出现腰腿局部症状。

5、脊柱肿瘤：肿瘤生长使脊柱骨质破坏，骨膜或韧带上感觉神经受刺激产生腰腿痛。

6、其他：靠近腰背部脏器疾病时，如子宫异位、肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、前列腺炎等，常引起牵涉性腰腿痛。

7、劳累：如搬运重物、弯腰劳动或长期重体力活动，容易引起腰椎关节周围的韧带损伤、筋膜炎症，腰部肌肉紧张，引发腰腿痛。

8、长时间不活动：长时间保持端坐姿势，不活动，容易引起腰肌劳损、腰椎间盘突出，导致腰腿痛发作。