大多数牙痛是由于病症累及牙本质、牙髓复合体或牙周组织所引起，如牙源性炎症、慢性牙周病、智齿冠周炎等疾病因素，但也可能与非疾病因素有关，需就医明确。

一、疾病因素

1、牙源性炎症：牙源性感染可由各种刺激因素触发，常见原因包括龋病、牙齿断裂、化学，细菌感染等，如牙髓炎、根尖周炎、牙外伤等。

2、慢性牙周病：通常慢性牙周病不会引起任何疼痛，而是由急性炎症所引起的疼痛、肿胀、发热等症状表现。

3、智齿冠周炎：智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时，在牙冠周围软组织的发生炎症。相对于其他牙体组织，此部位的牙体更为容易引起细菌和食物残渣积聚，继而引起炎症。

4、咬合创伤：咬合创伤是由于咬合力和牙周支持力之间不平衡造成，咬合力使牙周膜超负荷，使根尖区或受力一侧牙周膜纤维受压，导致牙齿疼痛和牙齿移位或根尖区骨吸收等情况。

5、上颌窦疾病：急性或慢性上颌窦炎可引起上颌骨组织炎症，出现牙痛的症状表现。

6、三叉神经病：三叉神经病是较为常见的口腔外科神经疾病，指三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛。刷牙漱口时均能引起疼痛发作。常被误诊为牙痛。

二、非疾病因素

1、当食物残渣，特别是高纤维状食物，如牛肉、杏仁等滞留在两颗牙齿之间，并在咀嚼过程中被推入牙龈时，就会发生挤压性疼痛的情况。

2、牙本质过敏是在大约15％人群中发生的一种尖锐、持续牙齿疼痛的症状，其起因包括过冷、过热饮食等。牙体预备、充填材料和抛光产热、电流、激光。