失语常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、中枢神经系统感染性疾病等，具体如下：

1、脑梗死：又称缺血性卒中，由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。临床常有短暂的意识障碍，伴有偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲等。结合患者年龄、临床表现、体征及危险因素病史与头颅CT结果（早期正常，24-48小时后出现低密度灶），可做出诊断。

2、脑出血：是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，发病急，数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征，常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍，血压增高明显。结合患者临床表现与头颅CT检查（脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域）可做出诊断。

3、脑肿瘤：是指生长在颅腔的新生物，又称颅内肿瘤，可起源于脑、脑膜、神经、血管，或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成，大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。肿瘤使额叶、顶叶、颞叶受累时可出现对应类型的失语。大多数患者的失语症为暂时性发作，CT对对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。

4、中枢神经系统感染性疾病：是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，临床以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为其特征，大多伴有脑脊液成分的改变。根据患者临床表现与病史，结合神经系统检查、血常规、血生化、脑脊液检查、脑电图等可以明确诊断。

5、阿尔兹海默病：是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍，以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。MRI见海马萎缩是本病重要的早期征象。诊断标准为出现超过6个月的缓慢进行性记忆减退，以及显著的情景记忆障碍，伴颞中回萎缩、异常的脑脊液生物标记。PET功能神经影像的特异性成像或直系亲属中，有明确的AD相关的常染色体显性突变，其中一项即可确诊。

6、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作：是颈内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，优势半球受累引起失语，其引起的失语为一过性，一般持续10-15分钟，多在1小时内恢复，最长不超过24小时。多数本病患者就诊时临床症状已经消失，诊断主要依靠病史。

肝性脑病：又称肝性昏迷，是指严重肝病引起，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，根据存在原发性肝病及肝性脑病诱因、肝功能损害、神经精神改变，以及结合实验室检查进行综合分析进行诊断。