先天性心脏病是胚胎期心脏血管发育异常而形成的畸形疾病。为小儿最常见的心脏病。发病率约为出生活产婴儿的7‰~8‰,各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭,法乐氏四联症和房间隔缺损等。以下是先天性心脏病患儿的护理常规:
1、按心血管系统疾病一般护理常规。
2、做好保护性隔离的护理。控制探视的人数,对家长进行防止交叉感染的卫生宣教,避免交叉感染。
3、有心功能不全者,取半坐位,绝对卧床休息。恢复期,可逐渐增加活动量。
4、给以高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,少量多餐,婴儿喂奶时宜慢,尽量用小勺喂养,减轻心脏负荷。出现青紫时,应休息片刻或吸氧治疗,必要时,给予鼻饲。有水肿者应限制水钠的摄入。
5、每4小时测T、P、R、BP一次,注意病人面色有无青紫、神智是否清楚、脉搏节律及强弱的变化。发现问题及时通知医生。
6、注意静脉给药速度,10-15滴/分钟,必要时用输液泵。
7、有呼吸困难者给予低流量氧气吸入,1-3升/分钟。
8、保持大便通畅,教育患儿排便时不宜用力。2日无大便者应立即给以通便。
9、准确记录出入量。水肿者每日清晨空腹测体重1次。
10、做好心理护理,不宜过分兴奋与愤怒,避免加重心脏负担。
参考资料:[1]吴敏.儿科护理常规.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2000.