胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，它约占胰腺恶性肿瘤的90%以上，占全身恶性肿瘤的1%～2%，胰腺癌恶性程度高，发展迅速，不易早期发现、切除率低和预后差为本病的特点。其临床表现如下：

1、上腹疼痛、不适：常为首发症状。早期因肿块压迫胰管，使胰管不同程度的梗阻、扩张、扭曲及压力增高，出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约15%)病人可无疼痛。通常因对早期症状的忽视，而延误诊治。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，致不能平卧，常呈卷曲坐位，严重影响睡眠和饮食。

2、黄疸：黄疸的特点是进行性加重，由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。黄疸出现的早晚和肿瘤的位置密切相关，癌肿距胆总管越近，黄疸出现越早；胆道梗阻越完全，黄疸越深。小便深黄，大便陶土色，伴皮肤瘙痒，久之可有出血倾向。体格检查可见巩膜及皮肤黄染，肝大，多数病人可触及肿大的胆囊。

3、消化道症状：如食欲缺乏、腹胀、消化不良、泻或便秘。部分病人可有恶心呕吐。癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。

4、消瘦和乏力：病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力体重下降，晚期可出现恶病质。

5、其他：胰头癌致胆道梗阻一般无胆道感染，容易与合并胆道感染易与胆石症相混淆。少数病人有轻度糖尿病表现。部分病人表现有抑郁、焦虑、个性狂躁等精神神经障碍，其中以抑郁最为常见。晚期偶可扪及上腹肿块，质硬，固定，腹水征阳性。少数病人可发现左锁骨上淋巴结转移和直肠指诊扪及盆腔转移。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.