严重烧伤的早期，主要的威胁是休克，而其本质是低血容量休克，但与一般失血性休克有所不同，一是其丢失的成分不是全血，主要是血浆成分，含水分、电解质等；二是其体液的丢失不是猛然丢失，而是渐进性的。其临床表现主要为：

1、心率增快、脉搏细弱，听诊心音低弱。

2、血压的变化：早期往往表现为脉压变窄，随后为血压下降。

3、呼吸浅、快。

4、尿量减少是低血容量休克的一个重要标志，成人每小时尿量低于20ml常示血容量不足。

5、口渴难忍，在小儿特别明显。

6、烦躁不安，是脑组织缺血、缺氧的一种表现。

7、周边静脉充盈不良、肢端凉，病人诉畏冷。

8、频繁呕吐，除吐出胃内容物外，还常含咖啡色血性物质，提示休克严重，消化道存在应激性损害。

9、血液化验，常出现血液浓缩（血细胞比容升高）、低血钠、低蛋白、酸中毒。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 上册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.