急性胆囊炎可有下列并发症，出现并发症提示病情严重。

1、急性胆囊穿孔：如胆囊向周围组织穿破，则形成局限性胆囊周围脓肿。如穿破入腹腔，则引起急性弥漫性化脓性(或胆汁性)腹膜炎。如向腹壁穿破，则引起胆汁性胆囊外瘘。

2、结石嵌顿胆囊颈、胆囊管或胆总管：可引起胆绞痛。胆总管下端梗阻或反射性Oddi肌痉挛时还伴有阻塞性黄疸。

3、上行性胆管炎与肝脓肿：含有致病菌的胆囊胆汁流入胆总管(特别是有梗阻)时，可逆行进入肝管与肝内胆管，引起上行性化脓性胆管炎与多发性细菌性肝脓肿。

4、急性化脓性胰腺炎：含有致病菌的胆囊胆汁流入胆总管后，可逆行进入胰导管，引起急性化脓性胰腺炎，特别是胆总管下端有狭窄或阻塞时。

参考资料：[1]段志军.消化内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.