由于急性胰腺炎的病变程度不同，病人的临床表现差异很大，可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现。

1.腹痛：是本病的主要症状，常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。胆源性者腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移。病变累及全胰时疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。

2、腹胀：与腹痛同时存在。是腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹的结果。早期为反射性，继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。腹膜后炎症越严重，腹胀越明显。腹腔积液时可加重腹胀，病人排便、排气停止，腹内压增高可导致腹腔间隔室综合征。

3、恶心、呕吐：该症状早期即可出现，呕吐往往剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物，偶可呈咖啡色，呕吐后腹痛不缓解。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.