精神发育迟滞总的临床表现是智力低下、社会适应能力不良或伴有一些精神症状，严重程度不同其临床表现可有较大的差异。

1、轻度精神发育迟滞：智商在50-60之间，通常在学龄期被发现。患者在语言学习上出现延迟，但大多数患者的语言表达尚可应对一般日常生活，并可配合临床检查，躯体方面一般不存在异常，平均寿命接近正常人群；

2、中度精神发育迟滞：智商在35-49之间， 通常在3-5岁时被发现。患者早年各方面的发育均较普通儿童迟缓，尤其是语言理解及使用能力迟缓，也缺乏抽象的概念，对周围环境的辨别能力、认识事物趋于表面和片段，躯体发育较差，但一般可活至成年；

3、重度精神发育迟滞：智商在20-34之间，通常在2岁前被发现。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变，或伴有畸形，并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。患者动作笨拙，不灵活，经过长期的反复训练，可学会自己进食或简单的生活习惯，但仍需人照管；

4、极重度精神发育迟滞：智商在20以下，存在明显的神经系统发育障碍和躯体畸形，智力水平极低，没有言语功能，仅以尖叫、哭闹等来表示需求。经特殊训练仅可获得极其有限的自理能力，大多数患者因病或生存能力差而早年天折。

参考资料：[1]吴江，贾建平.神经病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.