躯体形式障碍一种以持久地担心或相信各种躯体不适或症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查的阴性结果和医生的解释均不能打消他们的疑虑;有时虽可能存在一些躯体情况,但它们并不能解释患者所述说的症状的性质和程度。患者症状的发生和存在与患者的心理冲突和个性特点密切相关。躯体形式障碍是针对社会-心理应激的一种心理反应,其病因包括:
1、遗传:一些研究认为躯体形式障碍与遗传易患素质有关,但尚不清楚遗传的具体贡献;
2、神经生理:研究表明躯体形式障碍的患者存在脑干网状结构滤过功能障碍;
3、认知心理因素:这类患者多具有敏感多疑、固执、对健康过度关心的神经质人格特征,注意力过多集中于自身的躯体不适及其相关事件上,导致感觉阈值降低,增加了对躯体感觉的敏感性,易于产生各种躯体不适和疼痛;
4、社会因素:父母对疾病的态度,早年与慢性疾病患者生活在一起是发生躯体形式障碍的易患因素。
参考资料:[1]吴江,贾建平.神经病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.