腭裂和唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,它可单独发生也可与唇裂同时伴发。但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位,可将腭裂分为下列几种:
1、软腭裂:是指软腭裂开,但有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。这类患者腭部解剖畸形虽然不严重,但临床上较常见以综合征出现者较多,如下颌偏小,软腭肌肉发育不全或缺损等,因此在询问病史时应全面和仔细,在治疗上要特别慎重,治疗后不应忽视。
2、不完全性腭裂:亦称部分腭裂软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。出现综合征者也较常见,尤其裂隙呈U形者在治疗时应特别小心,术后出现腭咽闭合功能不全者在临床上较多见。
3、单侧完全性腭裂:其裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
4、双侧完全性腭裂:在临床上常与双侧唇裂同时发生裂隙在前颌骨部分各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
参考资料:[1]张志愿.口腔颌面外科学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2013.