牙受外力作用而脱离牙槽窝者称为牙脱位,主要有以下几种类型:
一、部分脱位:
1、脱出性脱位:牙齿沿牙长轴向切端部分脱出,有伸长,常有疼痛、松动及龈沟内出血,X线片示患牙根尖区牙周膜间隙明显增宽;
2、侧向脱位:牙齿偏离其长轴向侧向移位,可造成牙周膜撕裂,常伴有牙槽窝骨壁骨折,X线片上无明显变化;
3、嵌入性脱位:牙齿沿其长轴向牙槽骨深部嵌入,可导致牙槽窝骨折或者碎裂,患牙临床牙冠变短,牙齿常不松动,牙龈可有淤血样改变,X线片示牙周膜间隙变小或消失。
二、完全脱位:
牙齿完全脱出牙槽窝,探查牙槽窝内空虚,可伴牙槽窝骨壁骨折,常见牙龈撕裂、出血,多累及单颗牙。
参考资料:[1]周学东.牙体牙髓病学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2020.