肠套叠是指肠的一段套入其相连的肠管腔内,以小儿最多见。其三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块,患者表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛,有阵发哭闹不安。也有安静如常的间歇期,还会伴有呕吐和果酱样血便。
腹部触诊常可扪及腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有压痛的肿块,常位于脐右上方,而右下腹扪诊有空虚感。随着病程的进展,患者可逐步出现腹胀等肠梗阻症状。
慢性复发性肠套叠多见于成人,其发生原因常与肠息肉、肿瘤、憩室等病变有关。多呈不完全梗阻,症状较轻,可表现为阵发性腹痛发作,而发生便血的不多见。由于肠套叠常可自行复位,所以发作过后检查可为阴性。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.