先天性肠闭锁和肠狭窄的患者无论肠闭锁的高低,均为完全性肠梗阻,主要表现为呕吐、腹胀、排便情况。
1、呕吐:高位肠闭锁的患者在出生后首次喂奶即有呕吐,逐渐加重且频繁。呕吐物含哺喂的水、奶和胆汁,很快出现脱水、电解质紊乱及酸中毒。回肠和结肠闭锁则呕吐多在生后2-3天出现,呕吐物含有胆汁和粪汁,呕吐次数不如高位闭锁频繁。
2、腹胀:高位闭锁者有上腹膨隆,可见胃型,剧烈呕吐后膨隆消失。低位闭锁则表现全腹膨胀、肠鸣音亢进,或可见肠型。后期可伴发穿孔,引起腹膜炎。
3、排便情况:患者生后不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.