法洛四联症是1岁以后最常见的发绀型先心病，患儿主要表现为青紫、蹲踞症状以及缺氧发作。

1、青紫：为其主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉口狭窄程度有关，大多在出生3个月后出现，此时动脉导管关闭，缺氧症状加重。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指(趾)甲床、球结合膜等。活动耐力差，稍一活动，如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等即可出现气急及青紫加重。

2、蹲踞症状：每于行走、游戏时常主动下蹲片刻。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。不会行走的小婴儿，常喜欢大人抱起，双下肢呈屈曲状。

3、缺氧发作：多见于婴儿，发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染等。表现为阵发性呼吸困难，严重者可表现为突然昏厥、抽搐，甚至死亡。其原因是在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致，年长儿常诉头痛、头昏。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.