淋巴水肿有脾虚湿阻证、湿热下注证、湿热下注证三个证型，应根据不同的证候进行辨证论治。

1、脾虚湿阻证：患肢明显水肿，压之凹陷，不随手而起，肿痛；舌质淡，体胖，边有齿痕，苔白腻，脉濡。治以健脾利湿，活血通络，方选人参健脾丸合参苓白术散加减。

2、湿热下注证：患肢皮肤焮红灼热，边界清楚，肿胀，疼痛；伴有寒战、发热，骨节酸痛；舌质红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿，活血消肿。方选萆薢渗湿汤合五神汤加减。

3、湿热下注证：患肢肿胀、增粗变硬，皮肤增厚、粗糙，随按即起，状如象皮；或伴有慢性溃疡，久不愈合；可伴有胸胁胀痛或面色少华，乏力舌质淡暗或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩或沉涩。治以健脾化痰，活血通络，方选桃红四物汤合四君子汤加减。

参考资料：[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.