先天性动静脉瘘又称先天性动静脉畸形,是由胚胎原基在演变过程中,动静脉间形成异常交通引起。最常见的部位为下肢。先天性动静脉瘘虽属于良性病变,却能不断发展和蔓延,常广泛地侵犯临近的组织和器官,甚至蔓延到整个肢体或部分躯干。在婴幼儿期,一般无明显症状,仅有轻度软组织肥厚。至发育期可出现明显的临床表现,主要有:
1、病肢增长:由于动静脉血流量增加,刺激骨骺,致使病肢增长,软组织肥厚,伴有胀痛。因两侧下肢长短不一可以出现行、骨盆倾斜及脊柱侧曲。
2、皮肤红色斑块状血管瘤:病肢皮肤温度明显升高,多汗,可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤。3、浅静脉曲张:静脉高压导致浅静脉曲张,色素沉着,湿疹,甚至形成静脉性溃疡,或因远端动脉缺血致组织坏死。皮肤破损时可以引发严重出血。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.