手外伤现场急救处理原则包括止血、创口包扎、局部固定和迅速转运等。

1、止血：手外伤创面出血，甚至腕平面的尺、桡动脉断裂出血，均可通过局部压迫达到减少出血的目的。因此采用局部加压包扎是手外伤最简单而行之有效的止血方法，禁采用束带类物在腕平面以上捆扎，捆扎过紧、时间过长易导致手指坏死。另外若捆扎压力不够，只将静脉阻断而动脉未能完全阻断，出血会更加严重，故这是一种错误的方法。

2、创口包扎：采用无菌敷料或清洁布类包扎伤口避免进一步污染，创口内不宜用药水或消炎药物。

3、局部固定：可因地制宜、就地取材，如木板、片、硬纸板等固定于腕平面以上，以减轻转运途中疼痛，防止组织进一步损伤。

4、迅速转运：以赢得处理的最佳时间。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.