腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，其病因包括外源性压迫、管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大，职业因素等。

1、外源性压迫：因腕横韧带坚韧，来自腕管表面的压迫少见。

2、管腔本身变小：腕横韧带可因内分泌病变或外伤后瘢痕形成而增厚；腕部骨折、脱位可使腕管后壁或侧壁突向管腔，使腕管狭窄。

3、管腔内容物增多、体积增大：腕管内腱鞘囊肿、脂肪瘤、外伤后血肿机化，以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等，都将过多占据管腔内容积而使腕管内各种结构相互挤压、摩擦，从而刺激或压迫正中神经。

4、职业因素：如木工、厨工等长期过度用力使用腕部，腕管内压力反复出现急剧变化。腕管内压力在过度屈腕时为中立位的100倍；过度伸腕时为中立位的300倍，这种压力变化也易引起正中神经发生慢性损伤。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.