腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,可以根据病情严重程度采取非手术治疗或手术治疗。
1、非手术治疗:早期,腕关节中立位制动。腕管内注射醋酸泼尼松龙注射液可收到较好效果,禁用于肿瘤和化脓性炎症者。不应将药物注入神经内,否则可能因类固醇晶体积累而产生化学性炎症,反而加重症状,还可以辅以药物或物理治疗。
2、手术治疗:对腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎、良性肿瘤及异位的肌腹应手术切除,由于腕管壁增厚、腕管狭窄者可行腕横韧带切开减压术。手术中若发现正中神经已变硬或局限性膨大时,应作神经外膜切开神经束间瘢痕切除经松解术。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.