主动脉夹层A型比B型严重，因为A型为夹层累及升主动脉，B型为夹层仅累及胸降主动脉及其远端。

主动脉夹层起病后即达高峰，出现持续性、撕裂样或刀割样剧痛。一般主动脉夹层A型多在前胸痛，主动脉夹层B型多在背部、腹部痛。疼痛还可放射到肩背部，亦可沿肩胛间区向胸、腹部以及下肢等处放射。另外A型主动脉夹层可能会造成血管破裂、脏器缺血等严重的并发症，48小时内死亡率相对较高，一经诊断，应立即手术。而B型通过内科治疗，基本可以平稳过渡至亚急性期行手术治疗，5年生存率约为90%，10年生存率约为30%-50%。因此，主动脉夹层A型要比B型严重。

患者日常应注意控制血压，一般收缩压应控制在130mmHg左右，舒张压应控制在60-70mHg，心率应控制在大概70-80次/分。避免从事重体力活动，保持心情平稳、大小便通畅。