正常人尿色呈黄色,每高倍视野可偶见1-2个红细胞。若镜下见到较多红细胞称为镜下血尿,肉眼见尿液呈棕色或红色称为肉眼血尿。有时正常人在剧烈运动、重体力劳动时或长期站立后也可有镜下少量红细胞,但镜下持续出现少量红细胞则不应视为正常而应详细检查。以下是血尿伴尿频、尿急疾病:
1、急性肾盂肾炎:临床表现有发热、寒战、恶心、呕吐及全身酸痛等毒血症状,可伴有尿频、尿急。
2、肾结核:患者多有活动性结核病灶,除血尿外,最明显的症状是尿频及尿急,尿呈米汤样并混有血丝,其次可有低热、盗汗及消瘦等。
3、前列腺炎:临床表现可有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛及血尿等症状,特殊表现是在会阴部、腰骶部及直肠内出现胀痛,大便时加剧。
4、前列腺肿瘤:多为老年人,早期有尿频及排尿困难的症状,若有继发感染则血尿、排尿困难可加重,并出现后背部及腰部疼痛。
5、膀胱肿瘤:血尿为膀胱肿瘤的主要症状。继发感染后可出现尿频、尿急及排尿困难等。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.