正常人尿色呈黄色,每高倍视野可偶见1-2个红细胞。若镜下见到较多红细胞称为镜下血尿,肉眼见尿液呈棕色或红色称为肉眼血尿。有时正常人在剧烈运动、重体力劳动时或长期站立后也可有镜下少量红细胞,但镜下持续出现少量红细胞则不应视为正常而应详细检查。以下是血尿伴皮下出血疾病:
1、紫癜性肾炎:首先在两下肢及臀部出现对称性出血样皮疹伴有荨麻疹及血管性水肿,部分患者有关节痛及腹痛,随后可出现肉眼或镜下血尿伴有蛋白尿、管型尿及水肿等。
2、系统性红斑狼疮性肾炎:以中年妇女居多。除镜下血尿外,可伴有多系统受累的症状,如发热、关节痛、贫血、皮疹及蛋白尿等。
3、血液病:常见白血病、再生障碍性贫血及血小板减少性紫癜等疾病,其血尿多为血小板减少所致。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.