妊娠合并病毒性肝炎时的产科处理可以根据不同的时期，采取不同的处理方法。

1、妊娠早期：妊娠早期患急性肝炎，若为轻症应积极治疗，可继续妊娠。慢性活动性肝炎于妊娠后对母儿威胁较大，应适当治疗后终止妊娠。

2、妊娠中、晚期：尽量避免终止妊娠，避免手术药物对肝脏的影响。加强胎儿监护，防治妊娠期高血压疾病，避免妊娠延期或过期。

3、分娩期：分娩前3日肌注维生素K1注射液，准备好新鲜血液。还要防止滞产，宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产，缩短第二产程，防止产道损伤和胎盘残留。

4、产褥期：产褥期注意休息及营养和保肝治疗，应用对肝脏损害较小的广谱抗生素预防及控制感染，是防止肝炎病情恶化的关键。不宜哺乳者应及早回奶，回奶不能用雌激素等对肝脏有损害的药物，可口服生麦芽或乳房外敷芒硝。肝炎妇女至少应于肝炎痊愈后半年，最好两年后再妊娠。

参考资料：[1]沈铿，马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.