重叠综合征的临床表现为以系统性红斑狼疮、皮肌炎和多肌炎为主的不同组合的重叠。例如患者在同一时间内可患有两种以上结缔组织病,在不同时间内也可患有两种以上结缔组织病。
1、系统性红斑狼疮和其他结缔组织病重叠:系统性红斑狼疮可以和硬皮病重叠,在典型的系统性红斑狼疮病程中逐渐出现皮肤硬化和吞咽困难等硬皮病的表现。或系统性红斑狼疮与皮肌炎或多肌炎重叠,既有系统性红斑狼疮表现又有近端肌肉疼痛、肌无力。血清中ANA阳性,高免疫球蛋白血症和肌酶增高。
2、皮肌炎或多肌炎和其他自身免疫病重叠:合并其他结缔组织病的占21%,其中和硬皮病重叠最常见,有四肢近端肌无力、雷诺现象及指(趾)硬化,且有特殊色素沉着的皮肌炎,称为硬化性皮肌炎。皮肌炎也可以和类风湿关节炎或干燥综合征重叠。
参考资料:[1]朴永君.皮肤性病学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.