根据闭经出现的时间分为原发性和继发性闭经。原发性闭经是指年龄超过16岁,女性第二性征已发育,月经还未来潮,或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者。继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。以下是继发性闭经的原因:
1、下丘脑性闭经:如长期营养缺乏造成的贫血、结核、癌症、机体对营养物质的需要量相对增加而摄入不足;精神过度紧张恐惧、忧伤、过度劳累、气候环境改变、手术休克、畏惧妊娠或盼子心切等;运动过多以及某些药物如长期服用奋乃静、利血平等可导致闭经。
2、垂体性闭经:如垂体肿瘤、希恩综合征、乳溢闭经综合征等。
3、卵巢性闭经:如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征。
4、子宫性闭经:如刮宫术后宫腔粘连、子宫内膜功能层损伤、子宫内膜切除术后、子宫内膜结核、化脓性子宫内膜炎。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.