子宫平滑肌瘤一般无特殊表现，可表现为类似子宫肌瘤的症状，如阴道不规则流血、下腹疼痛、腹部肿块、压迫症状及其他症状。

1、阴道不规则流血：阴道不规则流血为最常见的症状，往往持续流血多日，量多或量少，还可伴有突然阴道大量流血；

2、下腹疼痛：由于肿瘤过度膨胀，或瘤内出血、坏死，或肉瘤侵犯穿透子宫壁，引起浆膜层破裂出血而发生急性腹痛；

3、腹部肿块：子宫肌瘤迅速长大且在下腹部可触到肿块时，应考虑子宫肉瘤的可能，特别是绝经后肌瘤不萎缩，反而增大时，应考虑恶性的可能；

4、压迫症状：肿物较大时则压迫膀胱或直肠，出现尿频、尿急、尿潴留、便秘等症状；

5、其他症状：肉瘤晚期可出现消瘦、全身乏力、贫血、低热等症状。如转移到肺，则咳嗽、咯血；如转移到脑，则出现头痛，下肢瘫痪等症状。

参考资料：[1]曹泽毅.中华妇产科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.