超声诊断是诊断囊性畸胎瘤的手段之一,超声所见常可分为类囊型、类实质型、囊内面团征、囊内发团征、囊内脂液分层征、复杂型。
1、类囊型:多为圆形或圆形,囊壁较厚多为单房,内为密集而反光强的光点,有时在内壁处可见一薄层液性区。离体标本见囊内为脂样物质,偶有少量毛发;
2、类实质型:囊内充满均质点状回声,很难找到无回声暗区,边缘清楚光滑,可见散在星点状血流信号。离体标本见囊内为油脂类物质及毛发;
3、囊内面团征:囊内出现一个或数个反光强的光团,多为圆形,也有不规则光块,可粘贴于内壁,光团后方无回声,团块内未见血流信号,囊壁可见星点状散在血流信号。离体标本见囊内为脂质颗粒粘结在一起的团块;
4、囊内发团征:囊内可见一圆形光团,其上方呈月牙形反光强的回声,其后方衰减并伴明显声影。离体标本见囊内为强回声团为脂质物团块包裹大量毛发、牙齿及骨组织构成;
5、囊内脂液分层征:上层为反光强密集光点回声此为一层脂类物;下层常为清亮液,有时亦可见液内漂浮少量光点,两层之间为脂液分层平面,较大的囊肿其液平面可随体位变动而变化。离体标本见囊内上方为黏稠的脂类物及毛发漂浮,下方为黏稠样液体;
6、复杂型:囊内结构复杂,可有光点,脂液分层,强光团,发团征及面团征等。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.