肿瘤的解剖部位不明确,又无林克结晶,但又具有本瘤的共性,故列人非特异性或未定型类固醇细胞瘤。其病理特征如下。
1.肉眼形态:肿瘤边界清,部分见完整包膜,呈分叶或结节状。直径1.2-45cm不等,平均8.5cm。6%为双侧性。切面呈黄色、橘黄色,或因胞浆内脂色素量不等而呈红色棕色。实性,偶可见出血、坏死、囊性变;
2、组织形态:瘤细胞大圆形或多边形,胞浆丰富呈伊红色,含嗜酸性颗粒,或因含丰富脂质而呈空泡或疏松如海绵状。胞膜清晰,核仁明显,核常有轻微不典型,约25%的病例核具有中至重度不典型,有核分裂象。瘤细胞排列成巢、索状,由丰富的血管分隔为其特征。间质纤维化或玻璃样变罕见;
3.免疫组化特征该肿瘤属性索间质来源α-抑制素、钙结合蛋白和波形蛋白表达增高,细胞角蛋白S-100CD99和Melan-A也有一定阳性率。因此临床病理上a-抑制素和钙结合蛋白有助于非特异性卵巢类固醇细胞瘤诊断,但不能以此区分良恶性。
参考资料:[1]曹泽毅.中华妇产科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.