胆囊癌由于缺乏特异的症状及体征,常常到晚期才能明确诊断,其发生可能与下列因素有关,具体如下:
1、胆囊结石:原发性胆囊癌与胆囊结石患者在临床上有密切联系,40%-100%的胆囊癌患者合并有胆囊结石。
2、胆囊腺瘤:一般认为多发性、无蒂、直径大于1cm的腺瘤和伴有结石的腺瘤以及病理类型为管状腺瘤者,癌变几率更大。
3、胆囊腺肌病:胆囊腺肌病以胆囊腺体和平滑肌增生为特征,近年来的临床观察和病理学研究发现其为癌前病变,或认为其具有癌变倾向。因此,即使不伴有胆囊结石也应行胆囊切除术。
4、异常胆胰管连接(AJPBD):是一种先天性疾病,主胰管和胆总管在十二指肠壁外汇合。由于结合部位过长及缺少括约肌而造成两个方向的反流。
参考资料:[1]苏忠学,吴亚光.实用肝胆外科学.第1版[M].广州.世界图书出版广东有限公司.2013.