钩端螺旋体病简称钩体病，由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病，该病中期为各脏器损害和功能障碍后期为各种变态性反应后发症，其中黄疸出血型此型又称外耳病，临床表现如下：

1、肝损害：患者食欲减退，恶心、呕吐；血清丙氨酸转氨酶（ALT）升高黄疸于病程第10天左右达到高峰；肝脏轻至中度肿大，触痛；部分患者有轻度脾大轻症者预后较好；重型者黄疸达正常值10倍以上，可出现肝性脑病，多有明显出血和肾衰竭预后较差。

2、出血：常见为鼻出血，皮肤、黏膜瘀点、瘀斑咯血，尿血，阴道流血、呕血，严重者有消化道大出血，从而引致休克或死亡；少数患者在黄疸高峰期出现肺弥漫性出血而死亡。

3、肾脏损害：轻者仅少量蛋白尿，镜下血尿，少量白细胞和管型重者出现肾衰竭，表现为少尿、大量蛋白尿和肉眼血尿、电解质紊乱、氮质血症与尿毒症；肾衰竭是黄疸出血型的主要原因，占死亡病例的60%-70%。

参考资料：[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.