钩端螺旋体病,简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同,临床表现轻重不一。本病的发展过程分为早期、中期和晚期。其中早期钩端螺旋体病多在起病后3天内,可表现为发热、疼痛、全身乏力、眼结膜充血、全身表浅淋巴结肿大和压痛等。
1、发热:多数患者起病急骤,伴畏寒及寒战。体温在短期内,可高达39℃左右,常见的热型为弛张热,有时也可有稽留热,少数患者有间歇热。
2、疼痛:头痛较为突出,且有全身肌痛,以腓肠肌或颈肌、背肌、大腿肌及胸腹肌等部位常见。此外,腓肠肌可有压痛,多为双侧,偶尔也可单侧,程度不一。轻者仅感到小腿胀,轻度压痛,重者小腿痛剧烈,不能走路,拒按。
3、全身乏力:特别是腿软较明显,有时行走困难,不能下床活动。
4、眼结膜充血:眼结膜充血,无明显畏光及分泌物。
5、全身表浅淋巴结肿大和压痛:全身表浅淋巴结肿大和压痛,多见于腹股沟淋巴结、腋窝淋巴结等。
7、其他表现:还可出现恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、咽痛、咳嗽、扁桃体肿大等。部分患者可有肝脾肿大、出血倾向。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.