先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形，由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋，前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。先天性马蹄内翻足治疗的目的是矫正畸形保持足部柔韧性和肌力，早期矫形治疗，足功能恢复较好，治疗可分为4个时期。

1、1岁以内的治疗：在医生指导下行手法扳正，应先矫正前足内翻内收，然后矫正足跟内翻，最后矫正马蹄畸形。手法应轻柔，避免损伤，矫正适度即可。畸形矫正后用柔软绷带，由足内跖面向足背外方向缠绕，固定足于矫正位。若畸形显著改善，脚的外展背伸弹性抗阻力消失，即可改换为矫形足托，维持矫正位，并持续到患儿满1周岁后。

2、1-3岁的治疗：分期手法矫正，用石膏固定全身麻醉下，矫正足跟内翻下垂，同时矫正下垂内翻内收畸形。石膏管型固定。

3、3-10岁的治疗：对于手法治疗失败者或未经治疗的患者，可行软组织松解手术治疗。一般在10岁以前，不考虑骨骼手术。术后管型石膏固定足于矫枉过正位，石膏不宜过紧。注意观察趾端血运。

4、15岁以后的治疗：手法不能矫正或矫正不满意，软组松解不能达到预期的目的，或严重足内翻下垂畸形未经治疗者，可考虑行三关节融合手术(距跟、距舟和跟骰关节)，术后石膏固定，直至关节骨性融合。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.