化脓性颌骨骨髓炎多发生于青壮年，病原菌主要为金黄色葡萄球菌，临床上多为混合性细菌感染。感染途径主要有：

1、牙源性感染：最为多见，约占化脓性颌骨骨髓炎的90%。常在机体抵抗力下降和细菌毒力强时由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等牙源性感染直接扩散引起；

2、损伤性感染：口腔颌面部皮肤和黏膜的损伤、开放性颌骨粉碎性骨折、火器伤伴异物存留等因素均有利于细菌直接侵及颌骨，引起损伤性颌骨骨髓炎；

3、血源性感染：多见于儿童，感染经血行扩散至颌骨而发生的骨髓炎，一般都有颌面部或全身其他部位化脓性病变或脓毒症史，但有时无明显全身病灶。

参考资料：[1]张震康,俞光岩.口腔颌面外科学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.