肺不张是指肺充气减少,伴容积缩小的一种病理改变。包括先天性与后天性两类,前者是婴儿在出生时,肺部有较多未充气的肺泡存在,出生后因呼吸运动障碍,而未能迅速充气导致病变,后者为后天发生。
肺不张可分局限性或广泛性不完全性或完全无充气。肺不张可发生在肺的一侧、一叶、一段或亚段。当病变范围有一定大小,且充气减少到一定程度,体检才能发现肺不张征。肺不张的临床特点包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,体检时可能发现受累区域呼吸音减弱或消失,局部胸廓变形等。
对于严重的肺不张,可能需要行手术治疗。此外,呼吸康复治疗也是重要的一环,包括呼吸肌锻炼、物理治疗等措施。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.