白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽喉、鼻部黏膜出现充血、肿胀,并有不易脱落的灰白色假膜形成。细菌产生的外毒素可致全身中毒症状严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。根据发病的部位不同,可分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和皮肤白喉。其预防措施有:
1、控制传染源:早期发现,及时隔离治疗患者,直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。若无培养条件,则起病后隔离2周。对密切接触者观察7天。对没有接受白喉类毒素全程免疫的幼儿,最好给予白喉类毒素与抗毒素同时注射。对带菌者给予注射用青霉素钠治疗5-7天,细菌培养3次阴性才能解除隔离。用药无效者可考虑扁桃体摘除。
2、切断传播途径:呼吸道隔离,患者接触过的物品及分泌物,必须煮沸或加倍量的10%漂白粉乳剂或5%石炭酸溶液浸泡1h。
3、保护易感人群:提高机体免疫力对学龄前儿童应预防接种百、白、破三联疫苗,可产生良好免疫力。对白喉易感者或体弱多病者可用抗毒素做被动免疫。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.