百日咳需要和感冒、支气管炎、肺炎、气管、支气管异物、百日咳综合征等疾病进行鉴别诊断。
1、感冒:无明显逐日加重及日轻夜重的咳嗽症状,病程较短,易于康复。
2、支气管炎、肺炎:无鸡鸣样吸气性吼声,常伴发热,肺部听诊有干性或湿性啰音,胸部X光片有炎症改变。
3、气管、支气管异物:有异物吸入史,起病突然,无鸡鸣样吸气性吼声。
4、百日咳综合征:副百日咳杆菌、肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起类似百日咳的痉挛性咳嗽,称为百日咳综合征。但其血常规中淋巴细胞增高不如百日咳明显,依靠病原体分离或血清学检查可进行鉴别。
参考资料:[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.