急性胆囊炎是胆结石常见的外科合并症，其根据急性胆囊炎的临床过程和病理改变将其分为四种病理类型，具体如下：

1、急性单纯性胆囊炎：为急性胆囊炎起始阶段。由于胆囊管出口梗阻，胆囊内压增加、出现黏膜出血，水肿、渗出。

2、急性化脓性胆囊炎：若因未除，炎症进一步发展，炎性病变可累及胆囊壁全层，浆膜层也覆盖有纤维性和脓性分泌物，则为急性化脓性胆囊炎，还可造成胆囊积脓。

3、急性坏疽性胆囊炎：胆囊内压继续升高，囊壁血运不良，导致胆囊壁缺血坏死，成为急性坏疽性胆囊炎，坏疽穿孔的部位经常在胆囊的颈部和底部，若穿孔发生很快会引起胆汁性腹膜炎。

4、胆囊周围脓肿：若胆囊坏疽穿孔发生缓慢，可被周围器官（十二指肠、大网膜、横结肠）包裹，从而形成胆囊周围脓肿。

参考资料：[1]华克勤,丰有吉.实用妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2013.