目前通常按给予生理盐水后代谢性碱中毒能否得到纠正而将其分为两类，即盐水反应性碱中毒和盐水抵抗性碱中毒。

1、盐水反应性碱中毒：主要见于呕吐、胃液吸引及应用利尿剂时，由于伴随细胞外液减少、有效循环血量不足，也常有低钾和低氯存在，而影响肾排出碳酸根离子能力，使碱中毒得以维持，给予等张或半张的盐水来扩充细胞外液，补充氯离子能促进过多的碳酸根离子经肾排出使碱中毒得到纠正。

2、盐水抵抗性碱中毒：常见于全身性水肿、原发性醛固醇增多症，严重低血钾及库欣综合征等，维持因素是盐皮质激素的直接作用和低钾离子，这种碱中毒患者给予盐水没有治疗效果。

参考资料：[1]王建枝,钱睿哲.病理生理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.