晕厥发作是由患者或目击者描述,因此,对于晕厥相关辅助检查,有助于晕厥病因诊断及鉴别诊断,包括测血糖、测血红蛋白、心电图和24小时心电动态监测、超声心动图、脑电图、CT及MRI检查、冠脉造影检查、其他检查等。
1、测血糖:测血糖有助于鉴别由低血糖引起的意识障碍。
2、测血红蛋白:测血红蛋白,有助于鉴别由贫血导致的意识障碍。
3、心电图和24小时心电动态监测:心电图表现提示可能为心律失常性晕厥,如双束支传导阻滞、室内传导阻滞、莫氏Ⅱ型房室传导阻滞、心率<50次/分或窦房传导阻滞、预激波形、长Q-T间期等。
4、超声心动图:可发现心脏器质性病变,如主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、心房黏液瘤、主动脉夹层等。
5、脑电图:对单纯晕厥患者此类检查阳性率不高,需视有器质性疾病患者具体情况,选择检查。
6、CT、MRI检查:对单纯晕厥患者此类检查阳性率不高,需视有器质性疾病患者具体情况,选择检查。
7、冠脉造影检查:用于排除心肌缺血诱发的心律失常。
8、其他检查:包括运动激发试验、直立位激发试验等,对于诊断不明原因晕厥有一定意义
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.