急性胰腺炎根据病理形态和病变严重程度分为急性水肿型(或称间质型)胰腺炎和急性出血性胰腺炎,具体如下:
1、急性水肿型(间质性)胰腺炎:此型为早期或轻型急性胰腺炎,其特点是间质水肿伴中等量炎细胞浸润腺泡和导管基本上正常,间质可有轻度纤维化和轻度脂肪坏死,此型可反复发作。
2、急性出血性胰腺炎:亦称急性胰腺出血坏死,因胰腺组织广泛的出血坏死及脂肪坏死,胰腺明显肿大、质脆、软、呈暗红或蓝黑色。切面小叶结构模糊,暗红和黄色相间,胰腺表面、大网膜和肠系膜均有散在灰白色脂肪坏死斑点,光镜下胰腺组织中有大片出血坏死,坏死区周围有中性粒细胞及单核细胞浸润。胰腺内外脂肪组织均有脂肪坏死。
参考资料:[1]陈杰,周桥.病理学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.