中暑是指在温度或湿度较高、不透风的环境下,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多,从而发生的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病,中暑包括热射病、热痉挛、热衰竭,其临床表现如下:
1、热射病:表现为体温急剧升高,早期大量出汗,继之皮肤红、热、干(无汗),脉搏急促有力,搏动性头痛,头晕,意识模糊,甚至意识丧失,抽搐等。如抢救不及时,可因循环、呼吸衰竭而死亡。即使及时抢救,其病死率仍可达20%。
2、热痉挛:其临床特点是肌肉痉挛伴收缩痛。肌痉挛好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌,尤以腓肠肌为多见。常呈对称性,时而发作、时而缓解。病人意识清楚,体温多正常。
3、热衰竭:其主要临床表现包括大量出汗、面色苍白、肌肉痉挛、疲劳、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和晕厥等。病人体温正常或稍高,一般不出现循环衰竭。老年、体弱、高血压病人等在炎热环境中容易发生中暑虚脱。
参考资料:[1]朱启星.卫生学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.