脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，椎体的移位或骨折片突入椎管内，使脊髓或马尾神经产生损伤。按脊髓损伤的部位和程度，可分为以下类型。

1、脊髓震荡：脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤，类似于脑震荡。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉运动反射及括约肌功能全部丧失，并无组织形态学上及病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。2、脊髓挫伤：脊髓的外观虽然完整，但脊髓内部可有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断，脊髓挫伤轻者为少量的水肿和点状出血，重者则有成片挫伤、出血，可有脊髓软化及瘢痕的形成。

3、脊髓断裂：脊髓的连续性中断，可为完全性或不完全性，脊髓断裂后预后极差。

4、脊髓受压：骨折移位或骨折片直接压迫脊髓使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化，早期去除压迫有望部分或全部恢复功能。

5、马尾神经损伤：腰2椎体以下骨折脱位可产生马尾神经损伤，表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪，但神经完全断裂者少见。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.