年轻恒牙的牙髓炎症多数是由龋病引起的,但牙齿结构异常、牙齿外伤也可引起,有的则是医源性的因素。龋源性的牙髓炎症多是慢性炎症,若深龋使牙髓广泛暴露,则常常形成慢性增生性牙髓炎,即形成牙髓息肉,龋病引起的急性牙髓炎往往是慢性牙髓炎的急性发作。严重的牙齿创伤或制洞过程中的意外露髓则可使牙髓发生急性炎症,或牙髓坏死。
年轻恒牙的根尖周病多由牙髓炎症或牙髓坏死发展而来,此时的牙髓感染可通过宽阔的根尖孔引起根尖周组织的炎症或病变。若病原刺激强,机体抵抗力弱,局部引流不畅,则可能很快发展为急性根尖周炎;若病原刺激作用弱,机体抵抗力增强,炎症渗出物得到引流,急性炎症又可转为慢性炎症,其中,由于机体抵抗力较强,根尖周组织长时间受到轻微刺激而表现出的根尖周骨小梁密度增强的根尖周致密性骨炎较为多见。
参考资料:[1]葛立宏.儿童口腔医学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2014.